Atención a pacientes y familiares
Seguridad
del paciente
Política institucional de seguridad del paciente
La Clínica de la Mujer está comprometida con la prestación de servicios de salud seguros a través de la puesta en marcha de procesos que prevengan la ocurrencia de situaciones que afecten la seguridad del usuario y su familia.
Metas internacionales de la seguridad del paciente:
Identificación correcta del paciente
- Su proceso de identificación se inicia con la admisión, ingresando los datos al sistema de historia clínica electrónica; asegúrese que estos correspondan exactamente a los suyos, ellos serán la guía para identificarlo durante todos los procedimientos que se le realizarán.
- Al momento de iniciar su atención médica, se le suministrará una manilla de identificación que incluyen los siguientes datos: Nombres y apellidos completos, número del documento de identificación y fecha de nacimiento.
- Verifique que la información en la manilla sea correcta y legible; de lo contrario, solicite a la enfermera la corrección. En caso de no tener manilla, por favor solicítela.
- El equipo de salud debe verificar su identidad antes de cualquier procedimiento, razón por la que deben identificarlo por su nombre y apellido.
- Si se trata de un recién nacido hospitalizado, verifique que el niño porte la manilla de identificación con los datos correctos de la madre y no la retire en ningún momento.
- Si su familiar es menor de edad, no permita que lo trasladen si usted no lo está acompañando y asegúrese que sea el personal de la clínica.
Seguridad en el proceso de medicación
- Al ingresar debe informar al médico y a la enferma los medicamentos que está tomando o que le han sido aplicados. Incluso aquellos que no fueron formulados como: medicamentos para la gripa, vitaminas, medicamentos homeopáticos, naturistas, entre otros.
- No debe automedicarse, ni hacer uso de medicamentos sin el conocimiento y autorización del médico y las enfermeras tratantes.
- Informe al médico y a las enfermeras si es alérgico a medicamentos o ha tenido reacciones negativas, desde su ingreso y cada vez que le formulen un medicamento nuevo.
- Cuando compre sus medicamentos en la farmacia, asegúrese que estos corresponden exactamente a lo formulado por su médico.
Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS)
- Al inicio de su procedimiento verifique que el personal que lo está atendiendo tenga las manos limpias, lavadas con agua y jabón o con alcohol glicerinado.
- Lave sus manos frecuentemente y pida a sus visitantes que lo hagan, especialmente al ingreso y salida de la habitación.
- Solicite el uso de guantes por parte del personal del equipo de salud para procedimientos con riesgo de contacto con sangre o secreciones.
- Pregunte si la sintomatología o enfermedad por la cual usted se encuentra en la clínica requiere de alguna precaución de aislamiento, exija su cumplimiento por parte del personal de salud, de sus familiares y visitantes; éstas son importantes para su protección, la de otros pacientes y la de sus visitantes.
- Mantenga a los niños alejados de los residuos hospitalarios (canecas rojas), pregunte acerca de la correcta disposición de los diferentes tipos de residuos.
- Evite ingresar con menores de edad. A menos que sea estrictamente necesario.
Comunicación efectiva
- Aprenda acerca de su enfermedad, entérese de las pruebas médicas que se le practican y su plan de tratamiento.
- Lea detenidamente los documentos médicos que le entreguen y asegúrese de comprender antes de firmarlo. Si tiene alguna duda, solicite una explicación a su médico o enfermera.
- Cuando le informan que será dado de alta asegúrese de que comprendió las recomendaciones de egreso, lo cual incluye el entendimiento de: su problema principal de salud (diagnóstico), el tratamiento que deberá seguir (nombres, dosis y horarios de medicamentos, citas, incapacidades, signos de alarma, entre otros) y que pasaría en caso de no seguir con el plan de tratamiento ordenado.
- Siéntase en la libertad de preguntar, si no comprende lo que su médico o el equipo de salud le dice. El personal cuenta con la disposición para aclarar cualquier inquietud.
Seguridad en los procedimientos
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ideó y estructuró la Lista de Chequeo de Cirugía Segura, con el propósito de fortalecer la seguridad del paciente en los procedimientos quirúrgicos y minimizar los riesgos asociados a la atención perioperatoria. Por tal motivo, se estableció que debe ser utilizada en todos los procedimientos quirúrgicos sin excepción, abordando cada uno de los ítems contenidos en esta.
La lista de chequeo consta de tres pasos principales que incluyen:
- Ingreso/Entrada: Se realiza en la admisión y preparación del paciente que va a ser sometido a un procedimiento quirúrgico.
- Pausa de seguridad inicial: Se lleva a cabo en el quirófano, antes de la inducción de anestesia, verificando la disponibilidad de insumos, medicamentos y dispositivos médicos necesarios para el procedimiento.
- Pausa de seguridad final: se aplica previo al egreso del paciente de quirófano a unidad de cuidados postanestésicos, verificando el manejo postoperatorio.
Con el paso del tiempo y con la adopción de la lista de chequeo, se presentaron un conjunto de exigencias para impulsar una atención quirúrgica segura entre las que se destacan:
- Garantizar la implementación e institucionalización de la Lista de Chequeo de Cirugía Segura.
- Asegurar la aplicación y correcto diligenciamiento de la lista para cada paciente que sea sometido a una intervención quirúrgica (incluyendo anestesia local).
- Asegurar la participación de todos los miembros del equipo quirúrgico en la verificación de los momentos monitoreados en la lista de chequeo.
- Asignar un responsable del diligenciamiento de la información contenida en la lista.
- Garantizar la verificación y firma consciente de la lista por parte de todos los miembros del equipo quirúrgico.
Teniendo en cuenta lo anterior y para fortalecer esta estrategia que se enfoca en una cirugía segura, desde la Clínica de la mujer Cartagena recomendamos adoptar dos pasos adicionales que permitan garantizar la planeación, ejecución y evaluación de los servicios prestados en el quirófano. En ese orden de ideas, el proceso sería el siguiente:
- Paso 1: Sesión de planeación “Briefing”
- Paso 2: Ingreso/ Entrada
- Paso 3: Pausa inicial “Lista de chequeo cirugía segura”
- Paso 4: Pausa final “Lista de chequeo cirugía segura”
- Paso 5: Fase de evaluación “Debriefing”
La seguridad en los procedimientos quirúrgicos no se debe enfocar simplemente en la aplicación de listas de verificación o chequeo; es importante motivar en el personal asistencial y administrativo una cultura de seguridad, que se refleje en todas sus actuaciones en la atención del paciente.
Los procedimientos quirúrgicos, no se realizan únicamente en los quirófanos de las salas de cirugía; es necesario incluir en la socialización en todos los paquetes instruccional a todos los especialistas que practiquen procedimientos en salas especiales.
Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas
Durante su estancia en la clínica puede presentar mareos, perdida del equilibrio y entre otros síntomas debido a su padecimiento o tratamiento. Por esto, tenga en cuentas las siguientes recomendaciones para prevenir un accidente:
- No sobrevalore sus capacidades para levantarse de la cama, ir al baño o deambular solo, solicite siempre ayuda de la enfermera o un familiar.
- Utilice calzado con suela antideslizante, nunca camina descalzo.
- Si observa el piso húmedo o sucio, solicite su limpieza inmediatamente.
- Recuerde que los pacientes mayores de 75 años y menores de 12 años siempre deben estar acompañados y nunca caminar solos.
- Los niños menores de 3 años que quieran caminar, deberán hacerlo con su acompañante (tomado de la mano). No permita que los niños corran por los pasillos.
Mientras permanezcas en cama recuerda:
- Solicite a la persona del equipo de salud que lo atiende, subir las barandas de la cama, camilla o cuna después de realizar cualquier procedimiento y que la cama siempre este en el nivel más bajo.
- Solicite una cuna si el paciente en menor de 3 años. El riesgo de caída aumenta si el niño se encuentra en una cama de adulto.
- Asegúrese de tener a la mano: el timbre de llamado a enfermería, su celular y sus lentes (si tiene).
Lista de chequeo de cirugía segura
Protocolo de lavado e higiene de manos